第47章

  这天临下班前，救护车送来一位病号。
  “医生,快救救我爸爸！”年轻男子急得满头大汗，和急救人员一起把病床推进诊室。
  “怎么回事？”林尔善立刻上前查看病人的情况：一位四五十岁的中年男人,面色痛苦，不安地在床上来回翻身,又被急救人员按了回去。
  “患者孟忠诚,男性,48岁，2小时前搬重物时突发剧烈头痛,持续不缓解，呕吐数次。神志不清,躁动不安。”急救人员汇报情况，“怀疑是蛛网膜下腔出血。”
  “明白。”林尔善示意程阳，“给他量个血压。”
  程阳：“收到！”
  趁他去拿血压计的功夫,林尔善掏出胸前的手电筒,检查孟忠诚的瞳孔，接着扳了扳他的脑袋，依次抬起他的左右腿，并脱掉他的袜子、用棉签在脚底划了划：“颈强直,脑膜刺激征、病理征阳性,蛛网膜下腔出血可能性很大。”
  这时血压计也完成了测量,程阳汇报数值：“185的110！”
  “这么高！”林尔善问家属,“高血压多少年了？”
  病人家属是他儿子,名叫孟勇，听到林尔善的问题,不知所措地愣在原地：“我爸身体可好了，血压从来都不高啊！”
  林尔善追问：“是测过不高，还是没测过？”
  “这……”孟勇支支吾吾憋了半天，“从来没测过呢！”
  “之前得过什么病吗？”
  “没有啊！我爸是做体力活的，身体壮得跟牛一样！之前从来没得过什么病，怎么这次……”
  孟勇话音未落，孟忠诚撕心裂肺地哀叫一声：“啊哟——”身体来回翻滚，几乎要掉下床来。
  林尔善叫道：“小逸，按住他！”
  “来了！”陈逸马上冲过来，按住孟忠诚的肩膀。
  “程阳，先给他一片硝苯地平口服、一支力月西肌注。”林尔善迅速在电脑上敲击，开出单子，交给家属，“病人现在高度怀疑颅内出血，需要扫个急症ct明确病灶，拿着单子出门右拐，坐电梯去3楼影像科。”
  孟勇愣愣地接过检查单：“哦！”
  “大叔，已经给您用上药了，马上就能好些了！您先缓一缓，不要躁动，配合一下做个检查！好好躺着，脑袋不要离开枕头！”林尔善安抚完病人，转身吩咐，“小逸，你陪着去。”
  “好！”陈逸催促孟勇，“家属，咱俩一块推床过去吧！”
  “行……”孟勇如梦方醒一般，急切地看向林尔善，“医生，我爸他怎么样啊，有生命危险吗？”
  “现在还不好说，得扫个ct明确一下。”林尔善拍拍他的背，“快去吧。”
  “好！”两人推着病床出门。
  “小逸，尽量稳一点，减少颠簸，免得加重病情！”林尔善再次叮嘱。
  “知道啦老师！”陈逸应道。
  留在诊室里的程阳叹了口气：“今天又没法按时下班了！”
  林尔善亦是忧心忡忡。
  蛛网膜下腔出血，是颅内血管破裂、血液流入蛛网膜下腔引起的一系列临床综合征，流出的血液刺激到神经丰富的软脑膜，会引起难以想象的头痛，被誉为病人一生经历过最剧烈的痛。
  可如果只是疼痛，那这个病还没有那么可怕。
  人们通常会用“脑子进水了”形容一个人的愚昧无知，殊不知正常人的脑子里本来就有水，名为脑脊液，在脑室系统中不断产生、回流，为脑组织提供营养物质、排出代谢产物。
  蛛网膜作为脑组织的一层包膜，在脑室系统的液体循环中起到重要作用。若是蛛网膜与脑组织间的腔隙积血、黏连，就会导致脑脊液回流不畅、脑积水增多，压迫正常脑组织，引起智力减退、行走不稳等症状，严重者，会造成不可逆性的脑损伤，那就不是闹着玩的了。
  如果孟忠诚真的是蛛网膜下腔出血，那他情况就糟糕了。
  虽然根据他的病史、症状和体征来看，大概率没跑了。
  林尔善正焦灼地等待着ct结果，诊室里又冲进来一个四五十岁的中年男人，大叫：“医生，我心脏不舒服！”
  林尔善一凛，急忙上前：“怎么不舒服？”
  “我心慌！”男人西装革履、大腹便便，双手捂着心口，表情痛苦，“从下午四点左右吧，心脏就突突跳个不停，跟要死了一样！”
  林尔善紧绷的心弦再次被用力拉扯：“从四点钟到现在，一直心慌吗？有没有停顿过？”
  “没有，一直心慌！”
  “之前有过这种情况吗？”
  “从来没有啊！”
  .
  “犯病的时候，你在做什么？”
  “啥也没干，就在办公室里坐着，突然就跳起来了！”
  林尔善扶病人躺在床上，推来心电图车：“您先躺好，我给您拉个心电图。”
  “好嘞医生，您千万要救救我！”病人积极主动地拉开衬衫，露出前胸。
  林尔善理顺导联线，用酒精喷洒电极片，依次固定在相应的位置，十几秒后，心电图机吐出一张标准的十二导联心电图。
  这里的“标准”，不仅指六个肢体导联以及六个胸导联的配置标准，每一个导联的波形，也是相当标准：频率始终，节律匀齐，各波段时限和振幅均在正常范围内，只是有些轻微的st-t改变，但还到不了急性心梗的程度。
  林尔善松了一口气：谢天谢地，不是要命的事。